Scuola di Specializzazione in Psichiatria

Alla sezione di Psichiatria del Dipartimento di Neuroscienze fa capo la Scuola di Specializzazione in Psichiatria dell’Università degli Studi di Siena, riservata a laureati in Medicina e Chirurgia, regolarmente iscritti all’Albo dell’Ordine dei medici, e quindi abilitati all’esercizio della professione.

La pratica della Psichiatria si è modificata radicalmente negli ultimi anni. Non solo le nuove terapie ed i nuovi interventi, sociali, psicologici e medici, hanno cambiato il modo di rapportarsi nei confronti del paziente, ma il tessuto stesso della società, della quale la Psichiatria è parte integrante, si è modificato. L’apprendimento delle competenze in psichiatria è un compito arduo, che, con il nuovo Ordinamento Didattico, che entrerà in vigore dall’anno accademico 2008/2009, prevede un percorso di 5 anni di studio e d’attività professionalizzante, con possibilità di periodi di studio e formazione presso importanti Istituzioni straniere.

Il nuovo ordinamento, prevede i seguenti obiettivi formativi:

Obiettivi formativi di base

Conoscenza dell’anatomofisiologia delle strutture nervose implicate nei processi psichici; dei correlati biochimici, fisiologici, endocrinologici e neuroradiologici delle sindromi psichiatriche; dei concetti di genetica e di trasmissione genetica in rapporto alle malattie mentali e acquisizione dei principi della ricerca genetica in psichiatria; applicazione della statistica alla ricerca epidemiologica e clinica in psichiatria.

Obiettivi della formazione generale

Conoscenza della storia della medicina e della psichiatria.

Obiettivi formativi della tipologia della scuola

Competenze nel campo della psicopatologia generale e degli aspetti psicopatologici delle varie forme di patologia mentale; competenze nel campo della metodologia psichiatrica, con impiego di strumenti diagnostici e valutativi psichiatrici categoriali e dimensionali, interpretazione adeguata dei profili diagnostici differenziali e orientamento razionale all’indicazione e alla verifica delle terapie. Competenze di psichiatria clinica con conoscenza delle caratteristiche diagnostiche, cliniche e prognostiche delle malattie psichiatriche dell’età giovanile, adulta e avanzata, dei disturbi di personalità, delle farmaco–tossico–dipendenze, delle malattie psicosomatiche e degli indirizzi di gestione clinica e di presa in carico. Acquisizione delle competenze tecniche e metodologiche necessarie per trattare i vari quadri clinici, incluse le situazioni di crisi e di psichiatria di consultazione e collegamento, con un corretto impiego delle varie classi di psicofarmaci in modo integrato con le diverse terapie psichiatriche, per approntare progetti di prevenzione, presa in carico, cura e riabilitazione, comprendenti i rapporti e la collaborazione con i familiari dei pazienti. Conoscenza della classe di appartenenza, del meccanismo d’azione, della cinetica, delle indicazioni, delle controindicazioni, degli effetti indesiderati, della tossicità, delle sindromi da sospensione e dell’impiego clinico degli psicofarmaci. Conoscenza delle caratteristiche e degli ambiti applicativi delle altre terapie biologiche, quali ad esempio la terapia elettroconvulsivante, la stimolazione magnetica transcranica, la deprivazione di sonno. Competenze nell’area della psicoterapia con conoscenza delle basi teoriche e delle tecniche di psicoterapia individuale, familiare e di gruppo, e acquisizione degli strumenti necessari per l’esercizio di specifiche forme strutturate di psicoterapia. Competenze di psichiatria sociale con conoscenza dei correlati sociali della patologia mentale, delle diverse metodiche riabilitative e risocializzanti, degli aspetti etici e giuridici riguardanti il rapporto con il paziente, la responsabilità professionale, l’attività peritale, gli accertamenti e i trattamenti sanitari volontari e obbligatori. Competenze metodologiche per la ricerca clinica ed epidemiologica in psichiatria.

Attività professionalizzanti obbligatorie per il raggiungimento delle finalità didattiche della tipologia della scuola

• aver preso in carico almeno 30 pazienti per i quali ha definito diagnosi, eziopatogenesi e prognosi, curando il versante terapeutico sotto il profilo delle indicazioni, controindicazioni ed effetti indesiderati di ogni trattamento;
• aver seguito nell’intero quinquennio almeno 5 casi in psicoterapia con supervisione;
• aver seguito almeno 5 casi con programmi di riabilitazione psichiatrica;
• aver partecipato alla conduzione, secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3 sperimentazioni cliniche controllate ed essere adeguatamente addestrati alla somministrazione e valutazione dei reattivi psicodiagnostici;
• aver effettuato almeno 20 interventi di psichiatria di consultazione e collegamento;
• aver effettuato almeno 20 turni di guardia psichiatrica attiva;
• aver impiegato in almeno 20 pazienti strumenti diagnostici e valutativi psichiatrici categoriali e dimensionali.

Attività caratterizzanti elettive a scelta dello studente

Costituiscono una sorta di sub–specializzazione utile all’acquisizione di conoscenze specifiche ed avanzate nell’ambito di diversi indirizzi propri della pratica psichiatrica. In tali aree, a scelta dello specializzando, i CFU (Crediti Formativi Universitari) assegnati alle attività caratterizzanti elettive potranno essere acquisiti mediante le seguenti attività:

• Psichiatria forense: aver acquisito approfondite conoscenze teoriche ed esperienze pratiche relative alla legislazione psichiatrica, ai problemi etici e giuridici dell’operare psichiatrico, all’espletamento delle perizie psichiatriche concernenti sia i problemi del rapporto tra imputabilità e malattie mentali che di responsabilità professionale dello psichiatra.
• Medicina delle farmaco–tossico–dipendenze: aver acquisito approfondite conoscenze teoriche relativamente ai meccanismi di dipendenza, tolleranza, astinenza, craving degli psicofarmaci e delle sostanze di abuso; aver acquisito esperienza pratica nella diagnosi e nel trattamento delle farmacodipendenze; aver acquisito esperienza nelle problematiche relative alla comorbidità psichiatrica ed alle implicazioni sociali delle tossicodipendenze.
• Psichiatria geriatrica: aver acquisito approfondite conoscenze sulle peculiarità della patologia psichiatrica in età senile, con particolare riferimento ai meccanismi dell’invecchiamento cerebrale, del deterioramento mentale e delle problematiche psicosociali dell’anziano; avere acquisito esperienza pratica nella diagnosi e nel trattamento dei quadri psichiatrici in età senile nonché nei problemi inerenti l’istituzionalizzazione e l’assistenza domiciliare.
• Psichiatria di consultazione e collegamento: aver acquisito approfondite conoscenze sui rapporti tra patologie internistiche o chirurgiche e disturbi mentali, sulla medicina psicosomatica e sulle problematiche relative alla psichiatria di consultazione e collegamento in ambito sia specialistico che della medicina di base; aver acquisito esperienza pratica relativamente ai settori suddetti nella diagnosi e nel trattamento, nei rapporti interdisciplinari con le altre branche della medicina generale e specialistica.
• Disturbi del comportamento alimentare: aver acquisito approfondite conoscenze sulla peculiarità dei disturbi psicogeni del comportamento alimentare, la loro comorbidità con altre patologie psichiatriche e disturbi di personalità ed essere in grado di formulare e gestire progetti di trattamento integrato sul versante biomedico e psicosociale, eventamente in collaborazione con altri servizi e professionalità sanitarie.
• Riabilitazione psichiatrica: avere acquisito approfondite conoscenze teoriche ed esperienze pratiche relative alle principali tecniche di riabilitazione in psichiatria e alla correlazione di queste con altre modalità di intervento terapeutico.

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Segreteria Studenti:

• Azienda Ospedaliera Universitaria Senese
• località Le Scotte
• Viale Mario Bracci 16
• Lotto 1 Piano 1
• lun–ven 10–13
• tel 0577 233 435
• fax 0577 233 451
• 

Ricevimento Studenti

• gli studenti sono ricevuti previo appuntamento da prendersi per email ai seguenti indirizzi:
• Prof Fagiolini
• Dott.ssa Goracci